СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА

<< КРОВЬ		КРОВЕНОСНЫЕ СОСУДЫ >>

СЕРДЦЕ

Сердце представляет собой большой мышечный орган в срединной части груди. Часто думают, что сердце находится с левой стороны тела, на самом деле оно располагается по обе стороны от срединной линии, но больше сдвинуто влево, чем вправо. Вес сердца взрослого мужчины составляет около 12 унций (340 грамм), у женщины сердце немного легче.
Правая граница сердца находится сзади правого края грудины. С левой стороны грудины сердце выступает округлым конусом, вершина которого располагается чуть ниже левого соска. С каждым сердечным толчком можно ощутить пульсацию верхушки сердца. Эта пульсация называется толчком верхушки сердца.

Работа сердца заключается в проталкивании крови по двум кругам кровообращения. Сначала сердце прогоняет кровь через аорту, центральную артерию организма, артериальную систему.
Эта кровь циркулирует по органам и тканям, передавая им питательные вещества и кислород. Затем кровь, полностью лишенная кислорода, возвращается в сердце по венам.
После этого сердце отправляет кровь по второму кругу кровообращения в легкие, чтобы восстановить кислород. Обогащенная кислородом кровь из легких вновь поступает в сердце.
Сердце имеет четыре камеры, которые осуществляют прогон крови. Каждая камера представляет собой мышечный мешок со стенками, способными сокращаться, тем самым выталкивая кровь вперед. Толщина мышечной стенки зависит от количества работы, которую приходится выполнять камере. Левый желудочек имеет самые толстые стенки, так как на его долю ложится самая большая нагрузка по проталкиванию крови.
Камеры сгруппированы парами; каждая пара имеет предсердие с тонкими стенками, куда поступает кровь из вен. Предсердие выталкивает кровь через клапан в толстостенный желудочек, который направляет кровь в центральную артерию.
Оба предсердия расположены сзади и сверху обоих желудочков. Предсердия и желудочки находятся рядом, бок о бок. Части стенок, которые разделяют предсердия и желудочки, называются межпредсердной и межжелудочковой перегородками сердца.

Как работает сердце

Кровь, насыщенная кислородом, поступает из легких по легочным венам в сердце. Кровь направляется в левое предсердие, стенки которого сокращаются и проталкивают кровь через клапан, называемый митральным, в левый желудочек.
Левый желудочек сокращается, митральный клапан при этом закрывается, поэтому кровь может выйти через открытый аортальный клапан в аорту. Затем кровь направляется к тканям, которым отдает кислород.

Кровь возвращается в сердце из тела по большой вене, нижней полой вене, из головы — по верхней полой вене. Она посту­пает в правое предсердие. Его стенки со­кращаются, и кровь переходит через трех­створчатый клапан в правый желудочек.
Сокращение стенок правого желудочка направляет кровь в легочную артерию, через клапан легочной артерии—в легкие, где она вновь насыщается кислородом. Затем кровь возвращается в сердце по легочным венам, готовая все начать сначала. Данный процесс повторяется 50—60 раз в минуту.

Клапаны

Подобно насосу, четкость работы сердца зависит от серии клапанов. С правой стороны  находятся клапан  легочной  артерии и трехстворчатый клапан сердца, слева расположены митральный клапан и аортальный клапан. Четыре клапана автоматически открываются и закрываются, принимая кровь из камер и выпуская ее в камеры, позволяя крови при этом течь только в одном направлении.
Клапан легочной артерии и аортальный клапан имеют одинаковое строение. Эти клапаны имеют три створки листовидной формы, стенки клапанов представлены плотной, но тонкой волокнистой тканью. Митральный и трехстворчатый клапаны более сложны, хотя аналогичны по строению. Митральный клапан имеет две створки, трехстворчатый клапан—три.
Каждый из клапанов находится в кольце между предсердием и желудочком. Своим основанием створки прикреплены к кольцу, свободными же краями касаются друг друга и блокируют проход между желудочком и предсердием, когда клапан закрыт. Свободные края створок прикреплены также к тонким нитям — сухожильным хордам, которые спускаются в желудочек и не позволяют клапану в случае давления на него отклониться в предсердие.

Система регуляции ритма

С каждым биением сердца оба предсердия одновременно сокращаются, наполняя желудочки кровью. Затем сокращаются стенки обоих желудочков.
Эта упорядоченная серия сокращений зависит от сложной системы электрорегуляции ритма. Основной контроль исходит от синусоатриального узла, расположенного в правом предсердии. От этого узла импульсы проходят через оба предсердия, заставляя их сокращаться. Имеется еще один узел — атриовентрикулярный, расположенный в месте соединения предсердий и желудочков.
Этот узел задерживает импульс сокращения, а затем направляет его вниз через пучок волокон в интравентрикулярную перегородку, называемую пучком Гиса. Пройдя через этот пучок, импульс распространяется в желудочки, вызывая их сокращения вслед за сокращениями обоих предсердий.
Клапаны обеспечивают течение крови через сердце только в одном направлении, не давая ей возможности возвращаться. Клапаны состоят из двух или трех створок, которые смыкаются, закрывая проход, как только кровь пройдет через клапан. Митральный клапан и аортальный клапан управляют потоком насыщенной кислородом крови с левой стороны; трехстворчатый клапан и клапан легочной артерии контролируют прохождение лишенной кислорода крови справа.

В начало страницы